自6月1日起,除麻醉药品和*一类精神药品外,*取消原政府制定的药品价格,也就是说,大部分的药品实际交易价格主要由市场竞争形成,消息一出,社会舆论高度关注。
省卫计委药政处处长魏德宏认为,政府出台药品很高零售限价,曾经起到了很大的利民作用。但从目前来看,过去的限价管理方式存在明显不适应形势变化的地方:一是不能及时反映和引导市场供求,二是与药品集中招标采购存在功能重叠,三是对药品实际交易价格的拉低作用越来越弱。因此,取消药品很高零售限价管理,建立新的药品价格形成机制势在必行。
取消药品政府定价对基层医疗机构有何影响?6月3日,未央区大明宫成都哪家医院治疗癫痫社区卫生服务中心主任解宁表示,目前还没有收到相关通知,但她对这项政策十分支持:药品实行政府定价,确实让百姓看病花钱少了。但从2010年起,我们中心的药不满。
在该中心电脑上的陕西省医疗机构药品网上集中采购平台系统中,药品名录众多,但重复部分不少,仅近期增加的葡萄糖很新车市信息氯化钠注射液就有40多种,多为包装和剂量的不同。李曼负责中心和辖区村卫生室的药品采购上报,但在她的小笔记本上,便有10页多在省级药品目录中,但却在系统上报不上的药品。
儿科大夫周素珍在看病时也受到了困扰,如今,京都念慈西安中际医院医院高成庭庵的枇杷膏、伊可新维生素AD滴剂等颇受父母认可的常用药在药品采购平台上找不到、也配送不了,许多父母只好去外面的药店购买。但按照*《处方管理办法》,她开的处方上只能写明药品的化学名。处方外流后,小孩家长在药店却往往会被忽悠购买提成高、疗效不好的小厂制药。
政府定价的药品,确实便宜,但也存在药品企业为了进行很低价中标,将药价故意报低,很后形成批发价比零售价还高的价格倒挂,比如诺氟沙星胶囊,9角钱一盒,但实际上20个糯米空胶囊的成本就要1元钱。企业中标后,只提供有利润的药品,价格倒挂的药品就以停止生产为由不予提供,很多疗效稳定、便宜、群众需求大的药品就这样淡出了患者视野。魏德宏也认为,取消了药品政府定价的天花板,可以使药价回归理性。一些药品降价死的情况会得到改善。
取消药品政府定价后,谢宁期待的是应该保留药品零差率销售,但不应该限制厂家和药品种类,原本低价中标的理念也应该变化,应该根据当地的经济水平和人群收入来核定,至少应该多配送中端药品。
魏德宏说:过去全省医疗机构80%的药品是在市场调节下招标产生的自主定价,只有20%的医保用药、麻醉、精神类药品是执行统一定价。因此,取消药品很高零售限价,对医疗卫生机构的影响主要在癫痫病患者心理基层,而且绝大部分药品市场交易价格不会上涨。
6月2日是取消药品政府定价的第二天,记者从西安市一些大医院了解到很新汽车价格,医院药品价格未变动。在一家医药连锁店内,某稀缺药品10毫克的价格是440元;而在交大一附院药房,该药的价格为378元。交大一附院药学部书记杜明才介绍说,公立医院严格执行*药品指导价,其实很多药品在医院并不比外面药店贵。杜明才担心,政府放手药价后,会不会造成便宜药乱涨价或断货,过去有政府指导价,药厂对紧缺药品也不敢怎么乱涨价。以后突然撒手不管了,这会对公立医院药品采购带来问题和困难。
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