“上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金”成立20年来,参保覆盖范围不断扩大,支付范围不断调整,海马库新闻网官方网站,使之逐步成为广大市民心目中的儿童“生命绿卡”。截至目前,基金已基本实现本市0-18周岁常住少儿的全覆盖,每年参保人数已超过220万人。
覆盖范围不断完善
1996年少儿住院互助基金成立之初,即打破了“城市与农村户籍”的二元结构,覆盖对象为具有本市常住户口0-3岁婴幼儿(满月起)和在各类中小学校(含中职校、特殊学校)、幼托机构就读的在册学生和儿童。
从1998年起,再次打破了“本市户籍与非本市户籍”的二元结构,将覆盖范围扩大至在各类中小学校中在籍在册的非上海户籍学生。
2004学年,将“外来媳妇”的学龄前子女、在进城务工人员为主学校就读的学生纳入参保范围。
2005学年,将具有本市常治疗癫痫药物有哪些住户口的持残疾证癫痫发作如何进行急救的18周岁以下未入学少儿、持有效《上海市居住证》的婴幼儿纳入参保范围。
2006学年,将具有本市常住户口的18岁以下辍学少儿,具范围。
2007学年,将幼托机构中非本市户籍在册儿童纳入参保范围,同时,将有效《上海市居住证》统一为持引进人才类《上海市居住证》。
2008学年,将具有本市常住户口16-18周岁已参加重残医疗保障的散居少年,宝钢南京梅山有限公司、白茅岭农场、军天湖农场、川东农场、上海农场、海丰农场、黄山茶林场职工在当地长期居住或就读的具有上海户籍的18周岁以下子女纳入参保范围。
2009学年,将在沪外籍人员子女学校(国际学校)就读的学生,学年中途迁入本市户籍或办妥引进人才类《上海市居住证》(含B证)的少儿,民办民工小学的学生纳入参保范围。
2011学年,将由上海市儿童福利院统一抚养的在本市居住的户籍孤儿,双方持有《上海市居住证》人员,在本市出生的0-6岁(满月后起)散居非沪籍子女纳入参保范围。
2013学年,将《上海市居住证》达标准积分人员同住子女纳入参保范围。
2014学年全年参保少儿总数达到220万,创历史新高。
2015学年集中参保人数达216万人,比上学年同期高出3万余人,参保率达到98%。
2015学年,新生儿出生后即可缴费参保,对错过集中缴费期的续保人员,可学年中途补缴参保,并设置3个月等待期。
支付范围不断扩大
2004学年,少儿住院互助基金的支付比例提高至50%,年度很高累计支付限额癫痫病检查费用大概多少钱提高至10万元。
2011学年,将肝移植手术纳入支付范围,同时设立大病、罕见病互助专项基金,大病患儿的年度很高累计支付限额提高至每人20万元,4种罕见病的特异性用药纳入支付范围,每人每学年很高累计支付10万元。
2015年1月1日起,将部分一次性使用和植入性医用材料、日间手术病房、日间化(放)疗病房纳入支付范围。
2015年9月1日起,将出生0至30天的新生儿患病住院医疗费用纳入了支付范围。
据很新统计数据,由于互助基金不断提高对参保少儿的保障水平,将白血病、恶性肿瘤等大病专业门诊费、报销限额从1996年的8万元提高至现在的20万元。预计至今年8月底,互助基金20年累计参保人数达4000万人次,已为近160万人次患病少儿支付费用约18亿元。